各县区卫生局、教育局，市直和中、省驻安各医疗卫生单位、学校、托幼机构：
今年以来，我市腮腺炎病例在各县区都有散在发生，特别是11月份腮腺炎疫情在部分县区乡镇局部暴发。汉滨区东坝小学11月11日至11月24日发生腮腺炎局部暴发58例，其中死亡1例。据市疾控中心网报统计，元至11月全市共计发生腮腺炎病例1436例，其中，汉滨区616例，石泉县337例，平利县163例，汉阴县107例，岚皋县54例，白河县49例，旬阳县40例，紫阳县36例，宁陕县32例，镇坪县1例。11月1日至30日，全市发生腮腺炎病例409例，其中：汉滨区323例，汉阴22例，紫阳县17例、平利17例、石泉9例、岚皋 宁陕2例、旬阳、白河各1例。全市腮腺炎发病以小学生和儿童为主，其中小学生发病1168例，幼托机构及散居儿童676例。男女性别比例为1.45：1。据专家分析，这次疫情表现为多点发生，局部暴发，目前正处在流行高峰期，由于腮腺炎是呼吸道传染病、潜伏期较长，我市相关人群普遍缺乏免疫力，防控形势十分严峻。根据市政府召开的冬春季学校传染病防治工作紧急会议精神和《传染病防治法》等法律法规，现就进一步加强腮腺炎防治工作紧急通知如下：
一、加强疫情监测报告，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。县区疾病控制机构和乡镇防保站要认真做好学校腮腺炎的监测工作。防保人员要定期到学校了解学生健康情况。发现腮腺炎病例，必须按照要求时限进行登记，填写传染病报告卡报县区疾控中心。传染病登记、报告卡填写不得漏项。县区疾控中心在接到传染病报告卡后应及时登录专报网网报，同时动员学生在当地正规医院接受治疗，并交待居家隔离注意事项。各级各类学校全面实行学生健康晨检制度，把好三关，即校门关，门卫或值班人员对所有进入学校的人员进行监测；教室门口关，班主任问寻观察学生健康状态；课堂关，任课教师问寻观察学生状态。严格晨检工作程序，做到五查、三记，查班人数、查学生未到校的原因、查学生病情、查在哪所医院就诊、查返校证明。对所查情况，班主任记、校长（值周校长）记、学校卫生室（值班室）记。严格报告制度，学校是传染病法定报告单位，对所查结果经学校校长审核后，按属地管理原则及时向学校所在地教育办、防保站报告。报告必须明确患病学生的姓名、年龄、所在班级、家庭住址等基本信息，并立即联系家长送医院治疗。教育办、防保站在接到患病学生报告时，应同时报告县区教育局、疾控中心，县区教育局、疾控中心应及时派出人员赶赴现场进行调查核实处理，组织流行病学调查，采取各项防治措施。发生群体性腮腺炎疫情暴发时，各县区卫生、教育和疾控机构应按规定向县区政府和市级相应机构报告疫情。各级各类学校要建立缺勤学生追踪制度，学校每天要对师生进行考勤，对缺勤的学生，及时与其家庭取得联系，了解缺勤师生原因。对患传染病的师生必须督促实施隔离治疗，达到隔离观察时间后凭医院证明入校上课。市疾控中心要组织做好腮腺炎疫情报告、流调、消毒控制等技术指导工作。
二、加强学校环境卫生整治和消毒工作。各级各类学校要加大对厕、厨房、宿舍、污水沟以及其它卫生死角治理力度，创造一个整洁卫生的学习环境。对厕所、厨房、宿舍、教室等重点部位要用石灰或消毒液定期进行消毒，原则每周一次。落实人员，负责教室、宿舍的通风换气，保持空气清新。建立学校环境卫生每日检查登记制度，确保厕所、厨房、宿舍、教室等环境清洁卫生。乡镇教育办要加大对学校环境卫生的检查频次，防保站要负责学校消毒的技术指导工作。县区卫生、教育部门要督促学校环境卫生整治和消毒工作全面落实。
三、加强腮腺炎防治知识的宣传教育。各级各类学校要落实防治传染病知识教学内容，积极向教职工家长和学生普及防治腮腺炎知识，特别要教育学生勤洗手、勤洗澡、勤换衣服，注意个人卫生，加强体育锻炼，按规定主动开展疫苗接种，提高广大师生健康防病意识。县区疾控中心、乡镇防保站要经常深入辖区各学校、托幼机构指导健康教育工作，提供腮腺炎防治健康教育宣传资料，督促检查健康教育工作落实情况。各级卫生、教育部门要主动与新闻宣传部门取得联系，在广播、电视、报刊、网站等新闻媒体广泛宣传腮腺炎的防治知识。
四、切实做好对患病学生的医疗救治。县区卫生行政部门要确定一所有条件的医院作为重症腮腺炎患者定点收治医院。要加强医疗业务技术人员的培训，严格诊断标准、治疗原则和技术操作规范，确保无死亡病例的发生。各级医院要及时向当地疾控机构上报传染病报告卡，做好传染病登记和网络报告工作。
五、全面做好腮腺炎疫苗应急预防接种工作。流行性腮腺炎是疫苗可预防传染病，接种腮腺炎疫苗是控制腮腺炎流行最有效手段。按照上级要求，我市8个月龄至15周岁儿童免疫接种对象腮腺炎疫苗接种率必须达到70%，才能形成免疫屏障。各县区必须重视腮腺炎疫苗应急接种工作，按照《疫苗流通和预防接种管理条例》及预防接种规范和省卫生厅接种建议，对暴发流行学校学生群体性应急接种在报县区政府批准后免费接种。全市各级卫生、教育部门、疾控机构和各类学校、托幼机构要加大腮腺炎疫苗接种的宣传力度，严格按照自愿自费的原则，组织好接种工作，提高自愿自费接种率。县区疾控机构要严格接种规范，做好接种疫苗过敏反应、群体性心因性反应事件的应急准备工作。市疾控中心必须制定应急接种技术方案，做好应急接种技术指导工作。
六、建立学校突发公共卫生事件应急处置和传染病防治工作长效机制。各级各类学校应建立学校突发性公共卫生事件防控工作领导小组，明确校长是学校突发公共卫生事件应急处置和传染病防治的第一责任人，建立目标管理责任制。要制定和完善学校突发公共卫生事件紧急处理预案，按规定配备兼职校医和传染病管理人员，健全并落实学校学生晨检制度、传染病报告制度、环境卫生制度和消毒管理制度。改善学校基础条件，增加卫生防疫设施，按规定安排教室和宿舍学校人数。加强学校饮食安全管理，保证学校饮食卫生安全。
七、加强督导检查。各级卫生教育行政部门，近期要组织联合检查组，对学校腮腺炎防治工作进行一次检查，对落实措施不力的，要严肃指出，通报批评。市卫生局、教育局决定近日将随机抽取三个县进行督导检查。通过督导检查，促进各级各类学校防治措施的进一步落实，确保腮腺炎疫情得到有效控制。
安康市卫生局 安康市教育局
二00五年十二月二日
